Unidade de esterilización do Hospital Fraternidad-Muprespa Habana: a seguridade que non se ve
É un dos servizos máis descoñecidos pero tamén un dos máis importantes nun centro hospitalario como o Fraternidad-Muprespa Hospital Habana. A unidade de esterilización encárgase de que o material que se vai utilizar no quirófano ou noutras zonas, como urxencias, chegue en perfectas condicións estériles.
"Aínda que non se trata dun servizo asistencial en contacto co paciente, todo o traballo que realiza a unidade ten como obxectivo garantir a seguridade do paciente mediante procesos moi ben definidos que inclúen limpeza, desinfección e esterilización", asegura.Adega Elena Muñoz, supervisor do bloque cirúrxico do Hospital Fraternidad-Muprespa da Habana. Cada un destes procesos son esenciais pero teñen funcións diferentes e complementarias. A limpeza elimina a sucidade e algúns microorganismos, a desinfección destrúe e inactiva moitos deses xermes, e a esterilización destrúe por completo a todos.
O Hospital Fraternidad-Muprespa Habana conta con varias áreas diferentes na área de esterilización:
- Zona de recepción de material en tránsito, é dicir, material cedido polas vivendas comerciais para as intervencións.
- Zona de recepción de material contaminado: é a zona de lavado, onde chega o material tanto do quirófano como doutras zonas do hospital.
- Clasificación do autoclave, embalaxe e zona de carga. É onde se decide que material vai a cada esterilizador. Tamén se revisa o estado do dito material e realízanse os rexistros informáticos pertinentes.
- Zona de descarga en autoclave e almacenamento de material estéril.
Os equipamentos cos que se realizan algúns destes procesos non se diferencian demasiado de algúns dos que temos na casa. Para a limpeza e desinfección existen dúas máquinas, unha lavadora-desinfectadora que elimina a materia orgánica, semellante a un lavalouzas doméstico, e unha lavadora por ultrasóns, que produce ondas de alta frecuencia e está indicada para instrumentos que presentan moitas incrustacións e aos que a sucidade se adhire máis profundamente.
Para esterilizar o instrumental, o hospital dispón dun esterilizador de vapor, no que o axente esterilizante é vapor de auga e que alcanza unha temperatura máxima de 134 graos, e un esterilizador de peróxido de hidróxeno, para o material máis sensible, e onde a temperatura máxima é de 54 graos.
A información que se traslada desde este servizo á historia clínica electrónica do paciente está relacionada co material que estivo en contacto co paciente. Xusto antes dunha intervención, cando o persoal de enfermería está a preparar o campo cirúrxico, achega a pistola ao código de barras que figura na pegatina de cada material e rexistra toda a información: lote do esterilizador, data de caducidade e estado no que se atopa, é dicir, abundante información que permita rastrexar os datos relacionados cos pacientes.
Outro concepto destacado presente no día a día desta unidade é a trazabilidade. Elena Muñoz describe como "conseguir un control integral do produto en todas as fases do proceso de esterilización, en sentido directo ou inverso. Isto permítenos saber como o lavamos, que día, en que máquina, con que paciente o utilizamos... é a forma de saber que todo se fixo correctamente".
