Unitat d'esterilització de l'Hospital Fraternidad-Muprespa Havana: la seguretat que no es veu
Es tracta d'un dels serveis més desconeguts, però també un dels més importants en un centre hospitalari com l'Hospital Fraternidad-Muprespa Habana. La unitat d'esterilització és la responsable que el material que s'utilitzarà a quiròfan o en altres àrees, com ara urgències, arribin en perfectes condicions d'esterilitat.
"Encara que no es tracta d'un servei assistencial en contacte amb el pacient, tota la feina que desenvolupa la unitat té com a objectiu vetllar per la seguretat del pacient a través de processos molt ben definits que passen per la neteja, la desinfecció i l'esterilització", assegura Elena Muñoz Celler, supervisora del bloc quirúrgic de l'Hospital Fraternidad-Muprespa Havana. Cadascun daquests processos són imprescindibles però tenen funcions diferents i complementàries. La neteja elimina la brutícia i la part dels microorganismes, la desinfecció destrueix i inactiva molts d'aquests gèrmens i l'esterilització destrueix completament tots.
L'Hospital Fraternidad-Muprespa Habana disposa de diverses zones diferenciades a l'àrea d'esterilització:
- Zona de recepció del material en trànsit, és a dir, del material que faciliten les cases comercials per a les intervencions.
- Zona de recepció del material contaminat: és la zona de rentat, on arriba material tant del quiròfan com d'altres àrees de l'hospital.
- Zona de classificació, empaquetament i càrrega dels autoclaus. És on es decideix quin material va a cada esterilitzador. També es revisa l'estat del material esmentat i es fan els registres informàtics pertinents.
- Zona de descàrrega dels autoclaus i magatzem del material estèril.
Els equips amb què es duen a terme alguns d'aquests processos no difereixen gaire dels que tenim a casa. Per a la neteja i desinfecció hi ha dues màquines, una rentadora-desinfectadora que elimina la matèria orgànica, similar a un rentaplats domèstic, i una màquina de rentat per ultrasons, que produeix unes ones d'alta freqüència i està indicat per a instrumental que té moltes incrustacions i on la brutícia s'adhereix més profundament.
Per esterilitzar l'instrumental, l'hospital disposa d'esterilitzador de vapor, on l'agent esterilitzant és el vapor d'aigua i que arriba a una temperatura màxima de 134 graus i esterilitzador de peròxid d'hidrogen, per a material més sensible, i on la temperatura màxima és de 54 graus.
La informació que es trasllada a aquest servei a la història clínica electrònica del pacient és la relativa al material que ha estat en contacte amb el pacient. Just abans d'una intervenció, quan el personal d'infermeria està preparant el camp quirúrgic, acosta la pistola al codi de barres que hi ha a l'adhesiu de cada material i registra tota la informació: lot de l'esterilitzador, caducitat i estat en què es troba, és a dir, informació abundant que permet rastrejar dades relacionades amb els pacients.
Un altre concepte destacat present al dia a dia d'aquesta unitat és de traçabilitat. Elena Muñoz la descriu com "aconseguir un control integral del producte en totes les fases del procés d'esterilització, en sentit directe o invers. Això ens permet saber com ho hem rentat, quin dia, a quina màquina, amb quin pacient ho hem utilitzat... és la manera de saber que tot s'ha fet correctament".
