Novidades na xestión e control dos procesos de incapacidade temporal nos primeiros 365 días de duración

Procedéronse importantes modificacións na normativa que regula a xestión e control dos procesos por incapacidade temporal nos primeiros 365 días de duración:

• Real decreto 1060/2022, do 27 de decembro (BOE do 5 de xaneiro de 2023)
• Orde ISM 2/2023, do 11 de xaneiro (BOE do 13 de xaneiro de 2023)

O primeiro que hai que ter en conta é que os cambios introducidos nestas normas entrarán en vigor a partir do 1 de abril de 2023.

A principal modificación que se introducen por estas normas é a eliminación das copias dos informes médicos destinados ás empresas e que as persoas traballadoras da empresa xa non teñen a obriga de presentalos. En cambio, será o Instituto Nacional da Seguridade Social (INSS) o que remitirá telemáticamente ás empresas a información dos informes médicos por incapacidade temporal, a través do ficheiro INSS EMPRESAS (FIE ou FIER) do sistema de Remisión Electrónica de Datos. (VERMELLO).

Aqueles colectivos non obrigados a incorporarse ao Sistema RED¹, recibirán a comunicación a través dos servizos da sede electrónica da Secretaría de Estado e Pensións por correo electrónico (SEDESS).

Por outra banda, introdúcense algunhas modificacións destinadas a aclarar algunhas dúbidas que existían na xestión dos procesos de incapacidade temporal. Neste sentido, aclara que os prazos fixados para as revisións en función do tipo de proceso (moi curtos, curtos, longos ou moi longos), son os máximos HTMLTAG75___ permitidos, podendo o practicante establecer un prazo de revisión inferior cando o considere necesario.

Tamén se aproveita para corrixir unha omisión que se produciu nos estándares que se modifican e inclúense os médicos das empresas. colaboradores___ en continxencia profesional nas competencias asociadas a cuestión___ sobre partes médicas dito en continxencia.

A segunda modificación máis relevante prodúcese nas modificacións introducidas nos modelos de notificación que aparecen nos anexos___HTMLTAG1131 de xaneiro de 2013_Orde_1131_113________Orde HTML1131_113__________

Por un lado, elimínase a copia destinada ás empresas dos modelos de retirada/rexistro e confirmación de baixa, na parte médica de alta/alta a engádese un engádese un novo campo de retirada_TAG124 previous do que se trata dunha recaída) para os casos de recaída e tanto nos partes de alta/alta e confirmación engádese unha nota informativa que indica que en caso de non presentarse á seguinte revisión médica poderase emitir a solicitude de alta por non alta.

HTMLTAG138Os cambios máis salientables aparecen no modelo do ANEXO III que contén a información que se debe enviar o empresa:

• Requírese toda a información do traballador e algunha información adicional da empresa.
• Requírese información sobre o posto de traballo e descrición das funcións do traballador.
• Elimínase a obriga de informar o código da provincia do centro de saúde do facultativo/inspector que emitiu o informe de alta/alta.___
• Para contratos que non sexan a tempo parcial/indefinido descontinuo, esixe que en continxencias comúns tamén se comuniquen as cantidades cotizadas o ano anterior por outros conceptos/días (anteriormente só se esixía en continxencias). profesional).

FE DE ERRATAS___HTMLTAG2056___HTML

Nos modelos de informe de alta/alta médica publicados no anexo I da Orde ISM 2/2023, do 11 de xaneiro, conteñen erros de trazado que afectan ás opcións de continxencia e ás causas de alta. A corrección publicarase en breve no BOE.

COMENTARIOS DE FRATERNIDAD-MUPRESPA…HTML___TAG2228HTML___HTMLTAG22228___HTML___

• A nova información solicitada ás empresas en relación co posto de traballo e a descrición das funcións desempeñadas polo traballador, facilitaráselles aos facultativos do Servizo Público de Saúde e das Mutuas de Seguros para optimizar a temporalidade dos procesos.Por estes motivos, invitamos tanto aos nosos mutualistas como aos asesores a proporcionar esta información co maior nivel de detalle posible.
• Nos contratos que non sexan a tempo parcial/indefinidos descontinuos modifícase a forma de informar as bases de cotización:
  • Por unha banda, deberase comunicar a base de cotización do mes anterior, sen incorporar o prorrateo de ningún concepto non periódico ou devengo superior á mensual (como se faría no caso de que a continxencia fose profesional).
  • Por outra banda, deberase comunicar a suma das bases de cotización do ano anterior correspondentes a conceptos non periódicos ou devengados máis que mensuais (excluídas as cotizacións por horas extraordinarias).

É importante que a base de cotización non se continúe como se informou como antes para evitar incidencias no pago delegado.

¹ Non son necesarios profesionais taurinos, empresarios domésticos e certos traballadores autónomos do mar (Orde de arte. ESS/484/2013, do 26 de marzo, na redacción derivada da Orde ESS/214/2018, do 1 de marzo).

²Aínda que non estea expresamente indicado nos artigos nin na exposición de motivos, nin no RD2010260/ RD20102 2/2023, no médico.

Parece lóxico que xa non sexa necesario remitir á Administración a mesma información que se recibiu dela e por iso o RD 1060/2022, do 27 de decembro, modificou o art.7.2 do RD 625/2014, do 18 de xullo, polo que se modifica o seu contido de:

[…] As empresas teñen a obriga de enviar ___ao Instituto Nacional da Seguridade Social, de xeito inmediato e, en todo caso, no prazo máximo de tres días hábiles contados a partir do informe presentado polo traballador. ___a través do Sistema de Presentación Electrónica de Datos (VERMELLO), os informes médicos de baixa e confirmación de baixas dos traballadores e traballadoras que lles corresponden. á empresa ___HTMLTA G397___[…]___

pola seguinte redacción:

[…] As empresas teñen a obriga de transmitir______TAG4428_________HTMLTAG4429_______Instituto Nacional de Seguridade Social a través do sistema de Presentación Electrónica de Datos (RED), de forma inmediata e, en todo caso, no prazo máximo de tres días hábiles desde a recepción da comunicación da baixa médica, os datos determinados por orde ministerial. A citada transmisión non será obrigatoria cando o traballador pertenza a un colectivo para o que a empresa ou o empresario non teñan obriga de adherirse ao sistema RED___HTMLTAG4534______HTMLTAG4534______HTMLTAG4534______HTML

Vase dunha enumeración expresa da información a enviar (informes médicos de alta, confirmación de alta e alta) a información que se determinará por Orde Ministerial.

Na Orde ISM 2/2023, do 11 de xaneiro, art. 11 da Orde ESS 1187/2015, do 15 de xuño, pola que se regulaba a “Tramitación do empresario” pasando da seguinte redacción:

2.   A empresa ten a obriga de remitir ao Instituto Nacional da Seguridade Social, o informe de baixa, confirmación ou alta que lle remita o traballador, a través da cuberta dos apartados correspondentes á RED. sistema, de forma inmediata e, en todo caso, no prazo máximo de tres días hábiles desde a súa recepción.[…]

Escribirse do seguinte xeito:

1.    En cumprimento do disposto no artigo 7.2 do Real decreto 625/2014, do 18 de xullo, HTMLTAG529HTMLTAG529___a quen preste os servizos a quen lle vaia a transmitir a empresa ou o traballador que lle vaia a transmitir a Instituto Nacional da Seguridade Social, a través do sistema RED e no prazo establecido no citado artigo, ___os datos que figuran no anexo III___HTML TAG553___.______HTMLTAG5589______HTMLTAG5589______HTMLTAG5589______HTML

En consecuencia, se o art. 7.2 do RD 625/2014, do 18 de xullo, eliminou a referencia expresa á obriga da empresa de comunicar os informes médicos e limita as obrigas de notificación ao regulado nunha Orde Ministerial e isto, á súa vez, limita a devandita obriga de comunicar a través do sistema RED os datos que figuran no anexo III nos supostos de percepción de baixa médica; Pódese concluír que as empresas xa non teñen a obriga de comunicar a información dos informes médicos a través do Sistema RED (ou SILTRA). A única obriga limítase á información do ANEXO III da Orde ISM 2/2023, do 11 de xaneiro, que é a información requirida pola administración para o cálculo da base reguladora da prestación por incapacidade temporal.