José Francisco Doménech: "O noso reto é ofrecer a mellor asistencia sanitaria con eficiencia e calidade"

Despois de coñecer a visión do Hospital Intermutual de Euskadi da man da súa director xerente a semana pasada, hoxe damos paso ao Hospital Intermutual Levante, un centro de referencia intermutual que destaca pola súa aposta pola atención especializada a traballadores accidentados, conxugando innovación e eficiencia no seu modelo de xestión.

Desde 2014, José Francisco Doménech, director xerente do hospital, lidera unha xestión orientada á calidade asistencial, á optimización dos recursos e á mellora continua. Licenciado en Medicina e Cirurxía pola Universidade de Valencia, Doménech ten unha destacada traxectoria no sector sanitario, ocupando postos de responsabilidade tanto na xestión hospitalaria como na xestión de seguros de saúde. A súa formación compleméntase cos estudos de xestión sanitaria en ESADE, ademais de ser docente en programas de xestión empresarial.

Nesta entrevista, comparte a súa visión sobre os retos da coordinación da asistencia sanitaria de nove Mutuas diferentes, a importancia da rehabilitación temperá e o papel do hospital na recuperación e reinserción dos traballadores accidentados. Tamén se reflexiona sobre o futuro do modelo intermutual e as claves para seguir ofrecendo unha excelente atención nun entorno sanitario en constante evolución.

Cal é a orixe e a principal motivación que levou á creación deste centro?

O 25 de xaneiro de 1972 abriu as súas portas o Hospital Intermutual de Levante grazas á iniciativa conxunta de 22 mutuas de accidentes de traballo, ao seu nome daquela. Esta colaboración permitiu a creación na zona de Levante dun centro mixto, referente na recuperación e rehabilitación do colectivo de traballadores protexidos que precisaron asistencia sanitaria tras sufrir un accidente laboral.

Situado en San Antonio de Benagéber, o seu principal obxectivo é reinsertar e rehabilitar ao paciente accidentado na súa vida diaria no menor tempo posible.

Xestionar un hospital que atenda pacientes de diferentes mutuas pode ser complexo. Cales son os retos que se presentan á hora de xestionar un hospital con pacientes de nove mutuas? Como se aborda esta realidade na práctica no día a día?

O principal reto e a nosa razón de ser é ofrecer o mellor servizo sanitario no menor tempo razoable e cos resultados esperados en materia de recuperación e reinserción, tanto na vida cotiá como laboral, dos enfermos accidentados das nove Mutuas participantes.

No día a día, os diferentes e múltiples casos que observamos no noso centro especializado en patoloxía laboral fai que actuemos con protocolos e procedementos perfectamente estruturados que nos permitan adaptarnos a cada caso particular se é necesario.

Cal é a achega do Hospital Intermutual ao sistema da Seguridade Social, sobre todo en materia de optimización dos recursos sanitarios? Como encaixa na estratexia de maximizar a eficiencia nun sistema con recursos limitados?

O Hospital Intermutual de Levante está inscrito como Mutua Colaboradora coa seguridade social, número 292. Como centro mancomunado de Mutuas, é unha entidade sen ánimo de lucro que ten por obxecto colaborar na xestión da Seguridade Social, baixo a dirección e supervisión da Dirección Xeral de Ordenación da Seguridade Social, DGOSS, en materia de accidentes de traballo e enfermidades profesionais.

A optimización dos recursos sanitarios existentes entre as distintas Mutuas do sector, así como a complementariedade nun sector con escasos recursos, permítenos mellorar os nosos índices de eficiencia, darlle máis valor ao noso traballo e aproveitar todos os recursos existentes do noso Hospital.

Cales son os principais obxectivos en canto á calidade asistencial?

Un dos obxectivos do noso Plan Estratéxico, que levamos desenvolvendo dende 2018, é a calidade asistencial. No último Plan, o do período 2022-2024, traballamos nos seguintes obxectivos: plan director; participación en comunidades científicas e investigación; adecuación dos nosos servizos ás necesidades dos Fondos Mutuos; mellores profesionais; formación e dixitalización/innovación.

Este hospital é un centro de referencia en traumatoloxía. Que papel xoga no ámbito da investigación e a docencia para unha mellor práctica clínica?

Como hospital enfocado á mellora continua dos nosos profesionais e como centro de referencia nacional en Patoloxía Laboral, establecemos convenios coas Universidades de Ciencias da Saúde (UCV, CEU, UJI) no ámbito da docencia, e coa Fundación FISABIO no ámbito da investigación para que todos os nosos profesionais poidan desenvolver estas disciplinas no noso Hospital.

Así mesmo, hai que destacar que somos un centro de referencia para os rotativos MIR nas especialidades de Unidade de Anestesioloxía e Dor, Cirurxía Traumática e Ortopedia, Cirurxía Plástica e Reconstrutiva e Medicina Física e Rehabilitación.

A recente DANA tivo un impacto significativo na vida de moitos traballadores e as súas familias. Como axudou o Hospital nesta ocasión e que papel pode xogar nestas situacións de emerxencia?

En casos como o que tivemos que sufrir coa recente DANA, aínda tendo en conta o incendio do edificio de Valencia e a pandemia do COVID-19 nos nosos sentimentos, como centro de saúde temos moi claro o noso papel fundamental de colaboración e asistencia en todo o necesario e, por suposto, prestando a atención sanitaria necesaria a todos os profesionais que poidan sufrir calquera incidencia no seu traballo colaborativo nestas situacións de emerxencia.

Temos establecidos protocolos de emerxencia que, en casos como os mencionados, adaptamos ás circunstancias de cada momento.

Como se financia o centro?

A principal fonte de ingresos xérase entre as nove Mutuas que participan na xestión do hospital. Estes gastos financian mediante mensualidades ordinarias, calculadas en función da facturación media dos últimos tres anos. Estas cotas axústanse a finais de ano ao consumo real dos servizos sanitarios que cada Mutua xera no hospital, o que permite un financiamento máis equitativo e adaptado ás necesidades de cada colectivo.

Ademais, o hospital tamén ten convenios con outras mutuas non participantes, o que amplía a base de financiamento e permite que outros pacientes accedan aos servizos do hospital, diversificando así as fontes de ingresos. Finalmente, como medida para optimizar os nosos recursos, contamos co Plan de Choque da Consellería de Sanidade para atender situacións de gran demanda nalgúns dos seus servizos.

Toda actividade que se desenvolva no centro en función dos servizos asistenciais prestados precisa da autorización previa da DGOSS, o noso órgano de control e xestión.

A que retos se enfronta o hospital nun futuro próximo?

Por suposto, adaptarnos ás necesidades que demandan as nosas Mutuas participantes, sempre coa mirada posta na calidade asistencial, na mellora continua e na excelencia, eficacia e eficiencia que como Hospital debemos aportar ao sector das Mutuas, aos nosos pacientes e, sobre todo, á sociedade.

Como centro de saúde debemos estar ao día da tecnoloxía de punta, contar cos mellores profesionais para poder afrontar con éxito os nosos compromisos, adaptarnos deste xeito ás necesidades que nos solicitan as nosas Mutuas participantes, e seguir liderando o sector no que actuamos.

Dende o Hospital Intermutual de Levante, como percibes a relación con Fraternidad-Muprespa e que cres que podemos aportar uns aos outros para reforzar a nosa colaboración?

Nós, como Hospital Intermutual, formamos parte da rede sanitaria Fraternidad-Muprespa. A relación que temos e percibimos é de estreita colaboración, adaptándonos ás necesidades da Mutua, aínda que nos quedamos a preguntarnos se a súa extensa rede nacional de saúde ten un coñecemento exhaustivo de que é o noso Hospital, que facemos nel e cal é a nosa verdadeira capacidade asistencial. Consideramos que un maior coñecemento do Hospital Intermutual Levante permitiría reforzar a nosa colaboración.

É consciente o persoal hospitalario do feito diferencial de formar parte dun sistema vinculado ás Mutuas Colaboradoras coa Seguridade Social? E como afecta isto á forma de traballar?

En xeral, é consciente deste feito diferencial, aínda que xera certa frustración, sobre todo no que se refire á política retributiva, reclamando en moitos casos a igualdade salarial coa sanidade pública. Esta situación engade complexidade á xestión dalgunhas categorías, xerando altos niveis de rotación pola falta de profesionais.

Conta o hospital cun plan ou estratexia integral que abrangue aspectos relacionados coa responsabilidade social e a sustentabilidade?

Non existe un plan de RSE explícito, aínda que se inclúe dentro da xestión da cultura organizativa, que se xestiona deliberadamente como panca estratéxica e onde a sustentabilidade está entre os valores corporativos.

Como xestionas a comunicación coas diferentes Mutuas asegurando o aliñamento coas necesidades de cada unha delas?

Establécense vías de comunicación xerais e particulares coas distintas Mutuas. Así mesmo, realízanse reunións periódicas para transmitir e adaptarse ás peculiaridades e necesidades de cada unha das nove Mutuas que participan no noso Hospital.

Hai uns anos creouse no noso centro a Área de Coordinación Intermutual, coa finalidade de xestionar e aliñar as nosas actuacións sanitarias cos protocolos de cada Mutua, todos eles regulados e establecidos baixo a supervisión da Xunta de Facultade do Hospital, que está formado por un representante sanitario de cada Mutua participante e os xestores sanitarios do centro.