Preguntas e respostas frecuentes sobre COVID-19 (16/03/2021)
No lugar de traballo, no momento en que un traballador presente síntomas de COVID-19, estea en contacto estreito cunha persoa positiva, ou se confirme positivo para COVID-19, deberá comunicalo á empresa, para comunicar a situación á área de vixilancia sanitaria do servizo de prevención, para iniciar as actividades de identificación de contactos próximos. O prazo a considerar será de 2 días antes da aparición dos síntomas. Se o positivo foi diagnosticado estando asintomático, o prazo a considerar é desde 2 días antes da proba que o detectou.
No centro de traballo, o seguimento dos casos realízase pola área de vixilancia da saúde do servizo externo de prevención.
Se o resultado do devandito rastrexo non determina que se produciron contactos próximos asociados a ese traballador infectado, non se deben adoptar novas medidas preventivas das xa implantadas ata o momento. No caso de que se determinen contactos próximos, deberán ser retirados do traballo e colocados en corentena durante os 10 días necesarios para confirmar o contaxio. No caso de que se produza unha situación de brote dentro da empresa (3 ou máis casos con infección activa e vinculación epidemiolóxica), a autoridade sanitaria deberá analizar como actuar ao respecto, sen descartar a posibilidade de pechar temporalmente a actividade.
Nestes casos de brote, o servizo de prevención deberá realizar unha investigación sobre as causas que puideran provocar o devandito brote dentro da empresa. As conclusións da devandita investigación poden dirixir posibles actuacións posteriores que Sanidade determine.
As situacións poden ser diferentes en cada caso.
O traballador que se identifique como contacto próximo polo seu ámbito social ou familiar, por resultado positivo no devandito entorno, deberá entrar en corentena durante un mínimo de 10 días, debendo comunicarllo á empresa, para que o servizo externo de prevención inicie o rastrexo dos posibles contactos próximos que tivese desde os 2 días anteriores a esta notificación. Durante o período de corentena, se o resultado resulta positivo tras a primeira proba diagnóstica, os traballadores previamente identificados consideraranse contacto estreito. De non ser así, os traballadores da empresa poderán seguir realizando a súa actividade habitual.
No caso de que un traballador comunique directamente que é positivo, a empresa deberá comunicar inmediatamente a situación á área médica do servizo de prevención, que realizará o rastrexo dos casos, e proporá a corentena dos posibles contactos próximos. No caso de que un traballador requira permiso para permanecer en corentena por non poder teletraballar, o servizo de prevención remitiralle un escrito ao Servizo Público de Saúde.
Se as probas diagnósticas se realizan con resultado positivo, é obrigatorio comunicalas ao Servizo Público de Saúde. Estas probas só poden ser realizadas polo persoal sanitario. Lembramos que a proba de anticorpos non está actualmente recoñecida pola Consellería de Sanidade. O traballador deberá comunicar ao SPS que se lle realizou unha proba con resultado positivo.
O rastrexo de contactos próximos na comunidade é competencia de Sanidade, pero no ámbito laboral correspóndese coa vixilancia da saúde do servizo de prevención, e así se reflicte no procedemento dos servizos de prevención. Non poden negarse a facelo porque se lles encomendou esta responsabilidade.
Se estás en corentena (non diagnosticado como positivo) ou illado (diagnosticado positivo) e podes traballar na casa respectando as medidas de prevención cos conviventes e o sistema produtivo da empresa o permite, non é imprescindible solicitar a baixa, dependerá da sintomatoloxía e do criterio médico.
Se non podes traballar na casa, porque non podes respectar as medidas de prevención durante a corentena ou por motivos organizativos no centro, solicitarás a baixa no teu centro de saúde, ben directamente ou mediante informe emitido polo teu SPRL ao teu médico de atención primaria.
As instrucións que deben seguir as distintas consellerías sanitarias das comunidades autónomas están marcadas polo Ministerio de Sanidade a través do documento “ESTRATEXIA DE DETECCIÓN PRECOZ, VIXILANCIA E CONTROL DO COVID-19” que rexe actualmente a versión do 26 de febreiro de 2021.
Neste eido específico indícase:
Neste campo concreto indícase:
No ámbito de atención primaria, indicarase o illamento domiciliario, sempre que se poida garantir un illamento efectivo
Seguindo as recomendacións do ECDC e do CDC9, manterase o illamento ata tres días despois da resolución da febre e dos síntomas clínicos cun mínimo de 10 días desde o inicio dos síntomas para realizar 10 días de illamento desde a data de toma da mostra para o diagnóstico supervisarase o seguimento ata a alta epidemiolóxica na forma establecida en cada comunidade autónoma
Se a empresa confirma un caso positivo no ámbito da empresa, deberá comunicalo ao seu servizo de prevención, para que se realice o labor de rastrexo de contactos próximos. Será o protocolo destas trazas o que determine se se revela ou non a identidade do caso positivo.
Pola súa banda, a Axencia Española de Protección de Datos indica que se fose posible acadar a finalidade do rastrexo sen especificar a identidade da persoa infectada, debería facelo así. Se, pola contra, este obxectivo non se pode acadar con información parcial, ou a práctica é desaconsellada polas autoridades competentes, especialmente as sanitarias, poderase facilitar información identificativa.
No ámbito laboral, e coa normativa actualmente vixente, non existe ningunha obriga.
A única referencia existente á vacinación no ámbito laboral está asociada ao R.D. 664/97 sobre axentes biolóxicos, art. 8.3 Vixilancia da saúde dos traballadores Este apartado di o seguinte:
“ Cando exista risco de exposición a axentes biolóxicos para os que existan vacinas eficaces, estes deberán poñerse a disposición dos traballadores, informándoos das vantaxes e desvantaxes da vacinación. Cando os empresarios ofrezan as vacinas que se recollen no anexo VI, deberán ter en conta esta práctica recomendada no Real anexo VI.
[...]
A oferta ao traballador da medida correspondente, e a súa aceptación da mesma, deberá facerse constar por escrito ”
.O "Procedemento para a realización dos servizos de prevención de riscos laborais fronte ao COVID-19" indica: " Calquera decisión sobre as medidas preventivas que se adopten en cada empresa deberá basearse na información recollida a través da avaliación específica do risco de exposición, que se realizará sempre de acordo coa información facilitada polas autoridades sanitarias. Neste proceso, os traballadores serán consultados e teranse en conta as súas propostas".
Nos criterios técnicos do Instituto Nacional de Seguridade e Saúde no Traballo (INSST) "Medidas de protección persoal fronte ao coronavirus SARS-CoV-2: conceptos sobre o seu uso no ámbito laboral (01.12.2020)" indícase "Ante a situación e as indicacións establecidas polo Ministerio de Sanidade, os empresarios deberán integrar na súa avaliación de riscos e protección contra o SARS-2 a análise de riscos do SARS-2. en consecuencia, definir as medidas preventivas para a protección fronte á posible infección por SARS-Cov-2 no traballo "
Todas as empresas deberán realizar unha avaliación dos postos de traballo por exposición ao COVID-19 e clasificalos en función dos niveis establecidos polo procedemento de actuación dos servizos de prevención. A partir desta identificación e clasificación determínanse as medidas preventivas a implantar na empresa.
Se esta avaliación dos niveis de exposición determina que existe un risco de exposición profesional ao COVID-19, deberá realizarse unha avaliación específica do risco biolóxico, tal e como se indica no RD 664/97. Ademais, o risco biolóxico (con SARS-CoV-2 como factor causal) debe identificarse na avaliación xeral de riscos laborais do posto de traballo.
No resto das empresas, a avaliación específica do risco de infección por SARS-CoV-2, a partir da que se deben concretar as medidas preventivas que debe implantar a empresa, pode reflectirse nun documento aparte, ou incluír no plan de continxencia, ou tamén integrarse na avaliación de riscos xa existente.
Non se recomenda o uso de luvas en actividades que non requiran contacto directo con persoas infectadas. Poden crear unha falsa sensación de seguridade e se nos tocamos o nariz, a boca ou os ollos con luvas que conteñan o virus, tamén podemos infectarnos. É máis efectivo lavar as mans regularmente e despois de sospeitar que tocou algo con virus na súa superficie. O mellor é a estratexia combinada de lavado de mans, limpeza de superficies, máscara e ventilación.
Aquí hai posicións conflitivas.
A Axencia Española de Protección de Datos, interpretando a Lei de Prevención de Riscos Laborais, indica que constitúe unha medida relacionada coa vixilancia da saúde dos traballadores, que é obrigatoria para o empresario e que debe ser realizada polo persoal sanitario.
OSALAN di que non está indicado tomar temperatura antes de comezar a traballar na empresa. Se o traballador presenta síntomas, debe tomarse a súa temperatura na casa.
Outras fontes interpretan que a toma da temperatura é unha medida axeitada xa que non provoca molestias ao traballador e pretende evitar posibles fontes de transmisión da enfermidade. Así mesmo, interpretan que non forma parte da vixilancia da saúde nos termos do artigo 22 da LPRL, e non é necesario que a temperatura sexa tomada polo persoal sanitario, se os termómetros empregados (normalmente infravermellos) son de fácil utilización e a interpretación dos datos obtidos consiste simplemente en comprobar se supera ou non un límite xa establecido.
En todo caso, se se realiza esta medición de temperatura, convén cumprir unha serie de requisitos: designar o persoal que a debe realizar e formalo na forma de medir, no uso dos equipos e no uso dos EPI adecuados; contar coa participación de representantes dos traballadores; tomar a temperatura de todo o persoal que vai compartir un espazo de traballo, independentemente da súa xerarquía; utilizar os datos só para evitar o acceso dunha persoa sintomática e iniciar o rastrexo de contactos próximos.
A actualización do 20 de outubro, publicada pola OMS, en referencia aos aerosois indica.
"A transmisión de aerosois pode ocorrer en ambientes específicos, especialmente en espazos interiores, ateigados e mal ventilados onde as persoas infectadas pasan moito tempo con outras persoas, por exemplo restaurantes, prácticas de coros, clases de fitness, clubs nocturnos, oficinas e/ou lugares de culto. Están a facerse máis estudos para comprender mellor as condicións nas que se produce a transmisión de aerosois onde se realizan procedementos médicos específicos chamados instalacións de aerosois fóra de procedementos médicos específicos.
Tamén indicamos a información proporcionada polo CDC estadounidense, en referencia aos aerosois (28 de outubro de 2020):
"Ás veces, o COVID-19 pode estenderse por transmisión aérea.
Algunhas infeccións poden estenderse pola exposición ao virus e as gotas respiratorias permanecen en pequenas gotas de virus en minutos ou horas. pode infectar ás persoas que están preto deles a máis de 6 metros de distancia da persoa infectada ou despois de que a persoa saíu da zona
Este tipo de transmisión denomínase transmisión aérea e é unha das principais formas de propagar infeccións como a tuberculose, o sarampión e a varicela. outras persoas infectadas que estaban a máis de 6 metros de distancia. As transmisións producíronse dentro de espazos pechados cunha ventilación inadecuada. Ás veces, a persoa infectada respiraba pesadamente, por exemplo, mentres cantaba ou facía exercicio
Nestas circunstancias, os científicos cren que a cantidade de partículas infecciosas máis pequenas xeradas por COVID-19 alcanzaba a concentración suficiente. As persoas que estaban infectadas estaban no mesmo espazo ao mesmo tempo ou pouco despois de que a persoa con COVID-19 se marchara
Os datos dispoñibles indican que é moito máis común que o virus que provoca o COVID-19 se propague por contacto estreito cunha persoa con COVID-19 que por transmisión aérea.
Guía de recomendacións para sistemas de aire acondicionado Ministerio de Sanidade.
Avaliación do risco de aerosol Consellería de Sanidade.
Guía de ventilación nas aulas e anexos Csic-Mesura.
https://www.csic.es/sites/default/files/guia_para_ventilacion_en_aulas_aulas_aulas_csic-mesura.pdf p href="https://www.csic.es/sites/default/files/anexos_guia_para_ventilacion_en_aulas_csic-mesura_.pdf"> https://www.csic.es/sites/default/files/anexos_guia_para_ventilacion_en_aulas_csic-mesura_.pdf_p>
A forma máis práctica de determinar se estamos acadando niveis adecuados de renovación do aire é controlando a concentración de CO 2 . Aconséllase non superar as 1000 ppm, e o ideal é non chegar ás 800 ppm de CO 2
CO 2 é un indicador do volume de aire exhalado nunha habitación e, polo tanto, pódese interpretar que canto maior sexa o CO 2 maior é o risco de presenza de aerosol contaminado. Non deixa de ser unha aproximación. Estar por debaixo dos límites recomendados non é unha garantía absoluta de ausencia de risco. Tampouco estar por enriba deles dun xeito non esaxerado significa que nos vaiamos a enfermar irremediablemente.
O centro de traballo deberá prever algún tipo de ventilación para a renovación do aire, xa sexa natural, con portas ou ventás, ou forzada, que deberá estar provista de sistemas de subministración directa de aire desde o exterior, e extracción forzada) e deberá prever unha taxa de renovación de aire recomendada de 12,5 litros por segundo por persoa.
Para coñecer as posibilidades de ventilación forzada das que dispón a empresa é necesario poñerse en contacto coa empresa de mantemento de sistemas de climatización, que informará das posibles entradas de aire e/ou saídas forzadas das que dispoña a instalación, para que se poida calcular, aínda que sexa teoricamente, se a taxa de ventilación que proporciona é suficiente. Se a instalación ten un proxecto de instalación, xa estará calculado.
Os sistemas de aire acondicionado de compresor directo/Split non xeran renovación de aire, pola contra, xeran recirculación que pode aumentar o risco de exposición a aerosois porque ao final só eliminamos o aire interior. Neste equipo deberíamos polo menos redirixir o fluxo de aire para que non vaia directamente cara aos traballadores, cambiar/limpar frecuentemente os filtros e utilizar o equipo coas velocidades máis baixas posibles.
Cando a ventilación natural non sexa posible ou non sexa suficiente, as taxas de renovación do aire exterior deberán conseguirse mediante sistemas mecánicos, individuais ou centralizados, que consigan unha entrada forzada de aire exterior, normalmente tamén asociado a sistemas de extracción forzada que eliminan o aire interior.
Nestes sistemas mecánicos, en condicións non pandémicas, é habitual empregar sistemas de recirculación de aire, que mesturan o aire extraído co aire de entrada para reducir a diferenza de temperaturas interiores e exteriores e aforrar enerxía. Na situación actual, é necesario maximizar a entrada de aire exterior e minimizar a recirculación. Isto vai en contra dos principios de aforro enerxético, que predominaron historicamente nos sistemas de climatización, pero nos escenarios de transmisión comunitaria a ventilación é unha prioridade fronte ao cumprimento das condicións de confort térmico.
No contexto no que nos atopamos e en relación ao SARS-CoV-2, cando se produce unha recirculación de aire, recoméndase aumentar o máximo posible o nivel de filtración do aire recirculado, utilizando os filtros máis eficientes posibles que sexan tolerados pola potencia da instalación sempre que o caudal mínimo establecido pola Normativa de boa calidade de aire por persoa en edificios cumpra os 12,5 l/s. (IDA2).
Para aplicar estas medidas é necesario un coñecemento adecuado das características técnicas da instalación, polo que se recomenda o asesoramento de persoal técnico cualificado.
O uso de purificadores autónomos pode ser unha boa medida de apoio (non de substitución) á ventilación, debido á súa capacidade teórica para reter os aerosois nos que viaxa o coronavirus. Non obstante, esta medida non será efectiva se se aplica mal.
Non todos os purificadores autónomos son iguais. Elixilo require analizar detidamente as características do dispositivo e as necesidades que queremos cubrir. É necesario que estes equipos de filtración dispoñan de filtros certificados pola norma UNE-EN 1822-1:2020 e recoméndase un filtro HEPA clase 13 ou superior. O caudal de aire limpo (CADR) proporcionado por un purificador calcúlase para o funcionamento á potencia máxima, o que implica máis ruído emitido. O caudal de aire limpo que necesitaremos para un determinado espazo dependerá do volume de dito espazo que pretendemos filtrar e de cantas renovacións de aire por hora queremos conseguir. Nalgúns casos será necesario utilizar máis dun purificador. Recomendamos a lectura da “Guía de ventilación nas aulas” (CSIC-IDAEA, Ministerio de Ciencia e Innovación y Medición), para saber máis sobre o cálculo destes parámetros.
Os purificadores autónomos presentan certos inconvenientes como o seu custo, a emisión de ruído ou a necesidade de colocalos no centro da habitación e afastados de obstáculos que poidan obstaculizar a súa entrada e saída de aire. Como calquera outro sistema mecánico de ventilación e filtración, para ser eficaz e non xerar riscos, debe manterse adecuadamente substituíndo periodicamente os filtros en condicións de seguridade, que se describirán nas instrucións de uso e mantemento que acompañarán ao dispositivo. Hai que lembrar que os purificadores non eliminan o CO 2.
É importante ter claro que ningún sistema de filtración, por moi sofisticado que sexa, impedirá a transmisión directa do virus dunha persoa a outra que estea preto deles. Por iso, debemos tratar de manter as distancias de seguridade e garantir que todos usen máscaras de calidade e ben axustadas en todo momento, e ventilar as habitacións coa maior frecuencia posible.
O radiador de aire funciona con resistencias que quentan o aire impulsado por un ventilador. En espazos pechados, un ventilador non renova o aire, só fai recircular o aire que xa está dentro da habitación. En teoría, o seu uso neste caso é inadecuado xa que os aerosois poderían ser máis móbiles, aumentando así o risco de transmisión. Aplicando o principio de precaución, é mellor non usalo. Pola contra, se se utiliza un radiador de convección (con auga) ou radiación (eléctrico sen impulso de aire), non atopamos ningún inconveniente.
Nas simulacións matemáticas realizadas obsérvase que os aerosois xerados por unha persoa correndo sen máscara permanecen detrás deles á altura da súa cabeza no espazo que percorreu. Este espazo detrás do corredor é o de máis risco para unha persoa próxima e, por suposto, para outro corredor que segue continuamente detrás.
En teoría, nun espazo aberto (como un parque), no que o volume de aire fresco tende ao infinito, o aerosol dilúese rapidamente. Se un corredor sen máscara pasa xunto a outra persoa que leva unha máscara homologada e colocada correctamente, o risco teórico de contaxio non é significativo.
A pantalla facial é un bo accesorio protector se se usa xunto coa máscara. Actúa como barreira contra a proxección directa de gotas ou salpicaduras.
O seu uso sen máscara non é apropiado. Só nos casos en que unha persoa non poida usar unha máscara, pódese considerar o uso da pantalla facial só como protección substitutiva.
O artigo 7 do Real decreto lei 21/2020, do 9 de xuño, de medidas urxentes de prevención, contención e coordinación para facer fronte á crise sanitaria provocada polo COVID-19, indica que todos os cidadáns deben adoptar as medidas necesarias para evitar a xeración de riscos de propagación. Tamén se indican as obrigas do empresario, entre as que se inclúen proporcionar aos traballadores equipos de protección adecuados ao nivel de risco.
Este nivel de risco e a máscara adecuada é determinado pola empresa coa colaboración do Servizo de Prevención, de acordo co establecido no “Procedemento para a realización dos servizos de prevención de riscos laborais fronte ao COVID-19”.
Se a empresa está afectada polo RD 664/97 de riscos biolóxicos, axustarase a esta norma.
Si, poden seguir utilizándose, nos casos recomendados pola Consellería de Sanidade, e se así o considera o servizo de prevención. Estaríamos a falar de postos de traballo en escenarios con baixa probabilidade de exposición, que son postos asimilados á poboación xeral. Nestes casos, a utilización do tipo de protección respiratoria será determinada polo servizo de prevención, e se se considera suficiente unha máscara hixiénica non hai motivos para non propoñela.
Cómpre lembrar que o criterio técnico do INSST é que as máscaras hixiénicas e cirúrxicas, neste contexto, deben ser consideradas EPI en base ao artigo 4 da Lei de Prevención de Riscos Laborais.
As máscaras KN95 e N95 só se poderán utilizar se estaban en España antes do 1 de outubro de 2020 e obtiveran unha autorización temporal expedida por unha autoridade de vixilancia do mercado.
Os tempos de uso deben limitarse ás recomendacións do fabricante. Se os datos non están dispoñibles, recoméndase non estender o seu uso máis aló dunha quenda de traballo.
As máscaras N95 están deseñadas como dispositivos dun só uso e os Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades (CDC) recomendan ata 8 horas de uso continuo.
No caso das máscaras autofiltrantes NR (non reutilizables) segundo a norma UNE 149, o seu uso está limitado a unha quenda de traballo (máximo 8 horas) aínda que poden utilizarse de forma intermitente retirándoas nos descansos do xantar ou entre a quenda de mañá e a tarde. Non se considera oportuno estender este uso intermitente a diferentes días.
No caso de utilizar máscaras R (reutilizables) e máscaras COVID (con certificación PPE-R/02.075) o fabricante establecerá as condicións nas que poderían ser utilizadas de novo dunha quenda a outra. En todo caso, se se utilizan como medida de prevención específica para traballadores con exposición profesional ao COVID-19, hai que lembrar que o RD 664/97 desaconsella a reutilización de equipos de protección respiratoria.
A protección que ofrecen as máscaras é máis efectiva cando as usan todos os traballadores, é dicir, cando son utilizadas pola comunidade e non só polo individuo. O uso de máscaras por parte de todo o persoal contribúe extraordinariamente a reducir a probabilidade de contaxio.
Non obstante, é importante lembrar que o uso dunha máscara é outra barreira. Ningunha medida por si só proporciona protección completa contra a transmisión. O uso da máscara debe complementarse co resto de medidas preventivas, hixiénicas, de distanciamento social e de ventilación. A adopción combinada de todas estas medidas proporciona unha protección moi eficaz para evitar a transmisión.
As máscaras só son tan efectivas como se axusten, xa que o seu punto máis débil son as fugas perimetrais. Aínda que a propia máscara ten unha alta eficiencia de filtración, a menos que se consiga un selado axustado, a eficiencia global será moito menor.
Nun estudo realizado na Universidade de Wisconsin-Madison a finais de 2020, avaliouse a eficacia das máscaras de tecido de algodón, hixiénicas e cirúrxicas mediante axustes. Os axustes utilizados foron pezas elásticas que se adaptan ao contorno da cara e da cabeza, selando os bordos da máscara. O estudo mediu tanto a protección con máscara e axuste cara aos demais (aerosois que escapan) como cara a un mesmo (aerosois inhalados). Observouse que o uso do axuste fixo que a eficacia de filtrado das máscaras hixiénicas e cirúrxicas fose moi próxima ás correspondentes á súa categoría. As máscaras de tea non melloraron a súa eficiencia de filtrado case co axuste. Conclúese que o uso combinado dunha máscara homologada (cirúrxica ou hixiénica) con axustador e con ventilación continua reduciría o risco de contaxio por aerosois nos espazos
Actualmente está en marcha investigación (ADEMA-UIB) doutro tipo de axustadores non elásticos, con materiais termoplásticos que previamente quentan a peza e, cando se enfría a cara, cando esta se enfría a máscara. usuario, adquiren a súa forma. Tamén a través dun escaneado facial e posterior materialización a baixo custo cunha impresora 3D.
Quen debe determinar as medidas de prevención fronte ao COVID -19 no ámbito laboral, en función dos niveis de exposición, é o servizo de prevención da empresa. Se determinase que a medida de seguridade necesaria é unha máscara hixiénica ou cirúrxica, a empresa estaría obrigada a cumprir este nivel de protección, deixando espazo para a consulta e participación dos traballadores na elección do modelo específico.
O feito de que os traballadores queiran aumentar o nivel de protección respiratoria a un tipo autofiltrante, se o nivel de exposición non o require e o servizo de prevención non o aconsella, non debe xerar unha obriga. Outra cuestión é que se lle podería deixar marxe ao traballador que queira utilizar, se se sente máis tranquilo, proteccións respiratorias con niveis de protección superiores, como unha máscara autofiltrante FFP2 ou FFP3. Os traballadores tamén deben saber que este tipo de equipos de protección teñen niveis de resistencia respiratoria máis elevados que as máscaras cirúrxicas, por exemplo.
A vía de transmisión a través dos ollos por aerosois pode ser posible pero non se considera moi significativa. Se alguén tose ou estornudase con outra persoa próxima, o risco de que as pingas balísticas choquen nos seus ollos é maior. Nese caso, a protección dos ollos pode ser útil en forma de pantalla facial ou lentes de seguridade de montura universal. Non obstante, se nun determinado ambiente se considera que a vía de infección por aerosol a través dos ollos é significativamente probable, habería que usar lentes de protección de fotograma completo que, en contacto coa cara, encerran firmemente a rexión orbital.
Para que unha máscara sexa lavable, debe estar indicada polo fabricante.
O uso da protección respiratoria FFP3 ten unha necesidade laboral obrigatoria no ámbito sanitario, onde existe risco de exposición profesional a bioarosols, porque se están a realizar técnicas médicas que o aconsellan. E como tal queda reflectido no RD 664/97.
No resto das actividades, o uso de protección respiratoria tan esixente deberá ser voluntario, por unha problemática individual que poida ter o traballador. Hai que lembrar que é a protección respiratoria a que ten os niveis máis altos de resistencia respiratoria.
Existen dúas técnicas para calcular a capacidade de filtrado dos materiais utilizados para fabricar máscaras.
A proba de filtración bacteriana é unha proba de filtración de bioaerosol, que se pasa a través dunha máscara, e compróbase o número de colonias que se forman nas placas de proba que se colocan detrás da devandita máscara. O resultado compárase co mesmo número de placas nun control que se realiza sen filtrar o devandito aerosol a través do material filtrante.
Unha proba de filtración de partículas baséase en probas de diferenza de concentración en ambos os dous lados dunha máscara, normalmente cun aerosol a base de NaCl. A proba pódese realizar con diferentes tamaños de aerosois, dependendo da proba que se vaia realizar.
Ambos proporcionan información sobre a capacidade de filtrado do material, en condicións de laboratorio, en función do tamaño de partícula co que se ensaian.
Identificáronse cos 4 díxitos do Organismo Notificador cando ditas máscaras son estériles.
A máscara filtra partículas, non retén gases nin as repele. O CO 2 pasa pola máscara.
Esta práctica está xustificada polos traballadores sanitarios argumentando que deste xeito a FFP2 está protexida das salpicaduras frecuentes no desempeño das súas tarefas. Así evítase cambiar o FFP2 antes das 8 horas de uso se hai salpicadura, xa que só habería que cambiar a cirúrxica que é a que impacta a salpicadura. O uso desta combinación de máscaras non mellora significativamente a eficiencia da filtración e aumenta a resistencia ao paso do aire. O axuste da FFP2 tampouco mellora. Entendemos que, no momento actual no que hai suficiente dispoñibilidade de máscaras FFP2, sería máis conveniente usar só unha máscara FFP2 ben axustada e cambiala en caso de salpicadura.
Ante o argumento de utilizalas para garantir o uso dun produto médico en situacións concretas nas que a norma ou os protocolos médicos o requiran, lembramos que existen no mercado máscaras duais, que contan con certificación FFP2 e de produtos médicos.
Non se recomenda usar dúas máscaras cirúrxicas, dúas máscaras hixiénicas ou dúas máscaras FFP2 xuntos. O aumento da filtración non paga a pena. A resistencia ao paso do aire aumenta e o axuste pode empeorar, facendo que o aire se filtre polo bordo da máscara.
Os Centros para o Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC) publicaron un artigo que mostra que colocar unha máscara hixiénica sobre unha cirúrxica axuda a mellorar o axuste, o que reduce o risco de transmisión. O obxectivo non é engadir outra capa de filtro, senón mellorar o axuste. Non obstante, esta combinación aumenta a resistencia ao paso do aire e pode xerar sensación de asfixia e aumento da humidade. Ademais, a máscara hixiénica debe estar ben axustada sobre a cirúrxica. Entendemos que, se é posible, sería preferible utilizar unha máscara cirúrxica que se adaptase ben ao rostro do usuario ou utilizar axustes elásticos.
Non consideramos axeitado anunciar modelos específicos de máscaras.
Recomendamos que as máscaras cumpran os requisitos establecidos pola O.M. CSM115/2021 para máscaras hixiénicas, xa que establece un campo específico para máscaras de tipo transparente, con algunhas excepcións que finalmente permiten o seu uso.
Por exemplo, en termos de transpirabilidade, indica que se a máscara hixiénica presenta algunhas zonas compostas por materiais que non permiten o paso do aire, debe realizarse unha avaliación de riscos para asegurarse de que o produto non obstaculiza indebidamente a respiración nin provoca ningún risco tras un uso prolongado, e debe incluírse na etiqueta a información resultante da devandita avaliación.
Quedan fóra do ámbito de aplicación da Orde CSM/115/2021 os que están fabricados completamente en plástico, sen propiedades de filtración, que se utilizan como medias pantallas faciais que cobren o nariz, a boca e o queixo.
Aínda que o SARS-CoV-2 é un virus cun tamaño medio de 0,1 µm, utiliza gotículas e aerosois como vehículos. Estímase que a maioría (máis do 90 %) dos aerosois infecciosos teñen un tamaño de ata 10 µm.
O obxectivo das máscaras non é filtrar exclusivamente partículas do tamaño do virus senón reter a maior proporción posible dos diferentes tamaños de gotas e aerosois que xeramos ao exhalar.
O ITSS está autorizado polo Real decreto lei 21/2020, do 9 de xuño, de medidas urxentes de prevención, contención e coordinación para facer fronte á crise sanitaria provocada polo COVID-19 para vixiar, esixir e emitir acta de infracción ao empresario que incumpre as obrigas esixidas no artigo 7 do devandito real decreto no ámbito laboral no que afecta aos traballadores.
Están autorizados os inspectores de Traballo e Seguridade Social; os Subinspectores de Traballo da escala de Seguridade e Saúde Laboral; e os Técnicos Autorizados das comunidades autónomas Estes técnicos das CCAA non poden emitir eles mesmos actas de infracción. Antes deberán solicitar a corrección do que non consideren oportuno e, se a empresa non o corrixe, remitirán un informe a un interventor para que emita o informe de infracción.
O empresario (empresario nos termos do art 1.2 do ET). As sociedades cooperativas son responsables con respecto aos seus socios traballadores.
Non. Se o inspector constata un incumprimento que implica risco de contaxio, pode enviar un informe ás autoridades sanitarias. Estas autoridades sanitarias poderán realizar o “peche preventivo de instalacións, establecementos, servizos e industrias” e a “suspensión do exercicio de actividades” (art. 54 Lei xeral de saúde pública).
NON. Os aloxamentos postos a disposición dos traballadores polo empresario deberán cumprir tamén coas medidas, aínda que estean situados fóra dos centros de traballo. Se o aloxamento coincide co domicilio dos traballadores, será necesario obter o seu consentimento expreso ou, no seu defecto, a oportuna autorización xudicial.
NON. Non se consideran obxecto de inspección os medios de transporte para desprazarse ao traballo, que o empresario pon a disposición dos seus traballadores, nin os medios de transporte de viaxeiros, pero se a Inspección observa o incumprimento da normativa sanitaria, procederá a poñelo en coñecemento das autoridades sanitarias competentes.
Cando o ITSS teña coñecemento do incumprimento da normativa de saúde pública, deberá comunicalo á autoridade sanitaria autonómica para os efectos oportunos, por exemplo, se constata posibles casos de contaxio e non se adoptaron as medidas preceptivas de detección, notificación e vixilancia.
As medidas de saúde pública establecidas nas alíneas a), b), c) do artigo 7.1, e na alínea d) deste, cando afecten aos traballadores. En breve son:
- Adoptar medidas de ventilación, limpeza e desinfección.
- Proporcionar aos traballadores auga ou xabón ou xeles hidroalcohólicos ou produtos virucidas autorizados.
- Establecer medidas para garantir a distancia de seguridade no traballo e, se isto non é posible, dotar aos traballadores dos EPI axeitados. O ITSS considera que a primeira e principal obriga das empresas é garantir o mantemento da distancia de seguridade interpersoal. Nas CCAA onde se estableza con carácter xeral o uso obrigatorio de máscaras, incluídos os lugares de traballo, con independencia de que se manteña ou non a distancia de seguridade, o ITSS poderá esixir o cumprimento desta obriga e impoñer sancións.
- Evite coincidencias masivas de persoas, tanto clientes como usuarios. Esta medida non afecta ás persoas que non teñan a condición de traballadores para o empresario, como os clientes dun negocio, o que descarta o control de capacidade nun establecemento.
NON. Segundo o criterio técnico ITSS 103/2020, os medios de transporte postos a disposición dos traballadores pola empresa para desprazarse aos lugares de traballo non deben considerarse no ámbito de actuación da Inspección de Traballo e Seguridade Social. Tampouco aos vehículos de transporte de viaxeiros. Non obstante, se a Inspección constata un incumprimento da normativa sanitaria, porao en coñecemento das autoridades sanitarias competentes.
É obrigatorio designar unha persoa responsable.
O documento “ MEDIDAS PREVENTIVAS, DE HIXIENE E DE PROMOCIÓN DA SAÚDE ANTE O COVID-19 PARA CENTROS EDUCATIVOS NO CURSO 2020-2021” non denomina expresamente a esta figura como “coordinador” senón que establece a necesidade da súa designación. A última versión deste documento no momento de escribir esta resposta é o 16/03/2021.
“ Todos os centros educativos designarán un responsable dos aspectos relacionados co COVID-19 que deberá estar familiarizado con todos os documentos relacionados cos centros educativos e co COVID-19 actual, que actuará como interlocutor cos servizos sanitarios a petición da unidade sanitaria pública correspondente ou por propia iniciativa cando deba consultar calquera asunto establecido coa súa comunicación cos funcionarios sanitarios establecidos no seu mecanismo de comunicación eficaz. Ámbito territorial Os coordinadores actúan como instrumento esencial de comunicación entre os Servizos Públicos de Saúde e os centros educativos para garantir a prevención -e, no seu caso, a actuación- ante casos sospeitosos ou confirmados de COVID-19 no centro educativo.
E tamén recomenda: “ Tamén pode ser útil para que os centros educativos, de secretaría ou de dirección sexan de utilidade. máis membros do equipo docente, un membro do servizo de limpeza e representación das familias e do alumnado, que garanta o cumprimento dos principios básicos e que toda a comunidade educativa estea informada da súa implantación”.
Algunhas comunidades autónomas ditaron unha normativa propia que recolle expresamente esta figura (por exemplo, a Comunidade de Madrid: ORDE 1035 do Ministerio de Sanidade do/292035, do/2202035).
Nalgunhas guías ou documentos técnicos indícase a necesidade da designación. Non obstante, non existe ningunha disposición regulamentaria (Lei, Regulamento ou Orde) que indique a obriga de ter documentado o xestor ou xestor de Covid. Por suposto, segue sendo obrigatorio implantar medidas organizativas, técnicas e de hixiene fronte ao COVID-19. E deberase designar unha ou varias persoas responsables desta implantación. Polo tanto, na práctica é recomendable facer unha designación documentada do responsable ou responsable do COVID.
Segundo o criterio técnico 103/2020 do ITSS, nunha visita do ITSS a ausencia desta designación formal non será considerada infracción por parte do ITSS, senón que se deixará patente á empresa a conveniencia de facelo.
As prestacións económicas dos traballadores, en diñeiro ou en especie, pola prestación profesional de servizos laborais por conta allea están establecidas no contrato individual e na negociación colectiva. Desexámosche moita sorte na túa solicitude.
Se a persoa designada reúne todos os requisitos, non poderá declinar o nomeamento polo seu deber de cumprir as indicacións do empresario (art. 5.c do Estatuto dos traballadores).
Algúns documentos técnicos das autoridades sanitarias sinalan a necesidade de elaborar este plan, pero o estritamente obrigatorio é o cumprimento das medidas organizativas, técnicas e de hixiene fronte ao COVID-19, recollidas no art 7 do RD 20/2021.
Non existe ningunha disposición normativa que estableza a obriga de documentar o cumprimento destas medidas. Segundo o criterio 103 da ITSS, a inspección verificará o cumprimento das medidas, e de non existir un plan que inclúa estas medidas, informarase á empresa da conveniencia de dispor dese documento, pero o incumprimento da dita formalización documental non se considera constitutivo de infracción do artigo 7 ou de calquera outro precepto normativo.
A pesar diso, escribir e actualizar continuamente un plan de continxencia é moi conveniente. Parece obvio e lóxico pensar que unha adecuada xestión da adopción e implantación das medidas esixe que sexan documentadas pola empresa, entre outras cousas pola necesidade de adaptalas ás súas propias características. Tamén establecer os responsables da súa execución, e todo iso sen esquecer que a dita documentación tamén resulta conveniente no proceso de información e formación dos traballadores, e cumprir coa obriga de información e consulta aos representantes dos traballadores.
O plan de continxencia baséase nunha avaliación do risco de exposición ao COVID-19, a partir da cal se deben especificar as medidas preventivas que debe implantar a empresa.
O plan de continxencia debe garantir a capacidade de resposta e coordinación da xestión interna da empresa, ante os diferentes escenarios que se poidan producir durante a pandemia.
A responsabilidade da súa elaboración e seguimento é da empresa. Para iso, deberá contar co asesoramento do Servizo de Prevención para realizar a avaliación de riscos e orientar a implantación das medidas preventivas.
Non hai ningún formato obrigatorio. Os diferentes Servizos de Prevención desenvolveron a súa propia. Algúns institutos autonómicos de seguridade e saúde desenvolveron tamén diferentes modelos, como ISSLA (Aragón), INVASAT (Valencia) ou OSALAN (País Vasco).
Non existe un formato oficial, pero sí varios suxeridos, vinculados a modelos de plans de continxencia elaborados por institutos autonómicos de seguridade e saúde, como ISSLA (Aragón), INVASAT (Valencia) ou OSALAN (País Vasco).
SI. O artigo 64.5 do Estatuto dos Traballadores establece o dereito dos comités de empresa e dos delegados de persoal a ser informados e consultados sobre todas as decisións da empresa que poidan provocar modificacións relevantes na organización do traballo, así como sobre a adopción de posibles medidas preventivas, especialmente en caso de risco para o emprego.
Tamén se indica no procedemento de actuación do SPRL que o establecemento de plans de continuidade debe realizarse mediante un proceso de participación e acordo coa representación legal dos traballadores.
O ITSS, no criterio técnico 103/2020, considera que todo o persoal debe contar con información e formación específica e actualizada sobre as medidas implantadas no seu centro de traballo. O incumprimento das obrigas de información e formación tamén terá a consideración de infracción e poderá proceder á formulación de requirimentos ou á emisión de actas de infracción como se fose un incumprimento das propias medidas de prevención.
Xustifícao dicindo que así se indica no “Procedemento para a realización dos servizos de prevención de riscos laborais fronte ao COVID-19” e que é evidente que existe unha estreita vinculación entre a adopción e implantación de medidas preventivas e a información e formación dos traballadores. E non se pode entender que a implantación das medidas se produza de forma eficaz sen que se facilite aos traballadores información actualizada, e nalgúns casos formación, sobre as medidas que se van adoptar e como se van executar, así como sobre as obrigas que poidan recaer sobre eles, por exemplo, o establecemento de quendas, o uso de máscaras e as súas características e as directrices para o seu uso, a organización dos traballos, a limpeza dos puntos, a organización dos seus lugares de traballo ou outros puntos previstos. ventilación de postos de traballo e postos de traballo, uso de equipos de ventilación e climatización, etc.
Parece existir consenso en que as empresas con postos de traballo expostos a riscos biolóxicos segundo o RD 664/97, para as cales o SARS-CoV-2 constitúe un risco inherente á súa actividade, a formación estaría ao amparo do artigo 19 da LPRL, polo que “A formación poderá ser impartida pola empresa a través dos seus propios medios ou mediante a súa concertación con servizos de formación e prevención suficientes. modalidade adoptada pola empresa.
No resto de empresas ou postos de traballo nos que a transmisión do COVID-19 non sexa un risco inherente á actividade laboral, a formación non estaría suxeita estritamente ao citado artigo e deberíamos basearnos nos criterios marcados polo Procedemento de Actuación dos Servizos de Prevención. Este documento indica a necesidade de impartir formación aos traballadores en relación co COVID, pero non define especificamente que figura pode ou debe impartilo. Tampouco se especifica a ITSS no seu criterio técnico 103/2020. Polo tanto, deixa espazo para a interpretación.
Non esquezamos que o obxectivo desta formación é a implantación e execución das medidas específicas e concretas que se aplicarán na empresa contra o risco de contaxio do COVID.
Pódese considerar que a formación correría a cargo de persoal da empresa coñecedor das medidas específicas a implantar na empresa, así como das obrigas que poidan corresponder aos traballadores: establecemento de quendas, uso de máscaras e as súas características e pautas para o seu uso, organización dos postos de traballo ou outras medidas organizativas, localización de puntos de limpeza, ventilación dos postos de traballo e climatización, uso de equipos e ventilación, etc.
Entendemos (sen que a nosa opinión teña validez legal) que, nestes casos, o responsable da implantación e seguimento do plan de continxencia, ou o propio empresario ou os mandos intermedios poderían realizar este labor de formación, que tamén podería ser continuado, reforzando a diario os coñecementos dos traballadores e controlando e, no seu caso, corrixindo as condutas inadecuadas detectadas.