<b>AS 7 CLAVES DA XESTIÓN E CONTROL DOS PROCESOS POR INCAPACIDADE TEMPORAL</b>

Dende o 1 de decembro de 2015 A Orde entra en vigor ESS/1187/2015, 15 de xuño, que regula determinados aspectos do xestión e control dos procesos por incapacidade temporal nos primeiros 365 días de duración, presentando a seguinte noticia.

Estes novos modelos de informes de alta/alta están en vigor dende o 1 de decembro de 2015 e serán utilizados nos procesos de incapacidade temporal que estean en curso na data de entrada en vigor desta orde e non superen os 365 días.

1. Tipos de procesos de incapacidade temporal en función da súa duración estimada.

• moi curto: menos de cinco días naturais.
• curto: de 5 a 30 días naturais.
• Media: de 31 a 60 días naturais.
• longo: 61 ou máis días naturais.

Esta medida pretende,Racionaliza as cadencias de seguimento entre consultas, a evitar desbordar aos médicos de atención primaria coas citas"burocrático". E proporcionar ás empresas información precisa sobre a duración estimada do proceso.
É responsabilidade do facultativo que emite o informe de alta e confirmación médica determinar a duración estimada do proceso. Para iso disporán de táboas de duración óptima dos procesos e outras, do grao de incidencia dos mesmos nas distintas actividades laborais.
Independentemente da duración estimada do proceso, o facultativo emitirá unha alta médica por cura ou mellora que lle permita á persoa traballadora o desempeño do seu traballo habitual, cando considere que a traballadora recuperou a súa capacidade laboral, ou por proposta de incapacidade permanente, ou polo inicio dunha situación de maternidade.

2. Tipos de altas médicas e informes de confirmación.

O informe médico de baixa por incapacidade temporal, calquera que sexa a continxencia determinante común ou laboral, expedirase inmediatamente despois do recoñecemento médico do traballador, polo médico do Servizo Público de Saúde ou da Mutua que o realice. En función da duración estimada da baixa, se é:

• moi curto: o traballador non ten que regresar ao final da semana, como ata agora, pois ao mesmo tempo, o médico emite o acta de baixa e baixa, sempre que se trate de situacións de duración inferior a cinco días naturais.
• curto: o primeiro informe de confirmación realizarase aos 7 días, e os seguintes, cada 2 semanas. En todas as baixas que teñan unha duración superior a 5 días deberá figurar a seguinte data de revisión á que deba acudir o traballador.
• Media: A primeira parte será despois de 1 semana, e as seguintes, cada 28 días.
• Longo: A renovación da primeira parte será aos 14 días e as seguintes cada 35 días.

Se o sinistro supera un ano, a xestión será directamente responsable do Instituto Nacional da Seguridade Social.

3. Código Nacional de Ocupación (C.N.O.) e descrición do posto de traballo.

Información relevante para que o médico poida valorar con maior precisión a capacidade do traballador para o desempeño do seu traballo habitual e, en consecuencia, se debe iniciar un proceso de incapacidade temporal ou simplemente recibir asistencia sanitaria.
As empresas, unha vez que dispoñan dos informes, deberán comunicar á Seguridade Social os datos de cotización do traballador para estimar a base reguladora que lles corresponda, así como a clave do Código Nacional de Ocupación e os datos identificativos do proceso médico.

4. Normas comúns para a tramitación dos informes médicos.

• O traballador, queda obrigado a presentar ante a empresa copia dos informes de baixa e confirmación destinados a ela, no prazo de 3 días desde a data de emisión. O informe de rexistro deberá presentarse á empresa no prazo de 24 horas desde a súa emisión.

• A empresa, ten a obriga de remitirlle ao Instituto Nacional da Seguridade Social, a través do sistema RED, o informe de baixa, confirmación ou alta que lle presente o traballador, logo de cumprimentación dos apartados que lle incumben, de forma inmediata e, en todo caso, no prazo máximo de 3 días hábiles desde a súa recepción.

5. Data de baixa do proceso inicial da que se trate de recaída.

Esta nova información facilitará enormemente o cálculo das retencións de pagamento delegado nas liquidacións da seguridade social, cando a baixa médica sexa unha recaída dun proceso anterior.
A inclusión desta nova data, non só facilitará empresas e organismos a elaboración de deducións de pagamento delegado nas liquidacións da Seguridade Social, pero tamén permitirá ás entidades xestoras e colaboradoras coa Seguridade Social un mellor control da súa duración máxima, ao indicar a súa agrupación por esta data.

6. Causas de alta médica.

Actualizáronse as posibles causas de alta médica. Sumáronse "Curación" y "Mellora" nunha única causa indiferenciada. Engadiuse unha causa específica de alta cando se inicie a situación de maternidade e eliminouse a baixa por inspección como causa de alta.

7. Información sobre a suspensión da prestación.

O informe de baixa médica do traballador inclúe:información que lle interese en relación coas consecuencias que se derivarán de non acudir a un recoñecemento médico (suspensión da prestación económica), e o mecanismos e procedementos o que ten para impugnar unha alta médica cando non estás satisfeito con iso.

"A súa mutua - Calidade e servizo, os 365 días do ano"