'Encontres amb la Mútua' analitza la informàtica de més de 365 o 545 dies
La veu experta de la ponent, Ana Lorenzo, coordinadora del Departament de Beneficis Econòmics de Fraternidad-Muprespa i el gran interès que va despertar el tema van fer que a la trobada assistís al voltant d'un miler de persones.
Lorenzo ha obert la trobada recordant que “ la correcta gestió de la informàtica en les seves llargues fases no només evita incidències administratives, sinó que garanteix la seguretat jurídica de totes les parts ”, una idea que va marcar el fil conductor de tota l'exposició.
Al llarg de la sessió s'ha revisat el complex marc normatiu que regula aquests processos, des del Reial Decret Legislatiu 8/2015 fins a les modificacions introduïdes pel Reial Decret-Llei 2/2023, destacant que aquesta darrera reforma ha comportat modificacions rellevants en el pagament delegat i com a efectes econòmics, segons l'autor, s'apunta, per la qual cosa, És essencial que les empreses actualitzin els seus procediments interns ”.
El webinar va aprofundir en els diferents escenaris que s'obren a partir del dia 365 d'una baixa mèdica, moment en què el control passa a l'Institut Nacional de la Seguretat Social, sense modificar la naturalesa del procés. “ El dia 366 és un punt crític: l'òrgan de control canvia, però no la naturalesa del procés ”, va dir Lorenzo, i va afegir que en l'interval entre els 365 i els 545 dies s'introdueix una pròrroga de la informàtica en què el treballador continua donat d'alta i cotitzant.
Passats 545 dies s'inicia la pròrroga dels efectes econòmics en pagament directe per part de la mútua, amb l'obligació de l'INSS de qualificar la incapacitat permanent en un termini màxim de 90 dies. Entre els exemples exposats, destaca el d'un treballador que, després de superar els 545 dies, continua en seguiment mèdic sense conseqüències definitives, situació en la qual la mútua manté el pagament directe fins a la notificació fefaent de la resolució de l'INSS.
Un altre bloc del webinar es va centrar en els sistemes de comunicació de l'INSS amb treballadors, empreses i mútues, des dels SMS i notificacions electròniques fins als fitxers FIE i FIER que s'envien a través del Sistema RED.
Lorenzo ha recordat que l'INSS comunica els processos informàtics a les empreses com a molt tard el dia hàbil posterior a la recepció de l'informe mèdic, i ha revisat les obligacions empresarials en la presentació de dades econòmiques, en un termini de tres dies hàbils.
Pel que fa a la importància d'eines com INCAWEB, que requereix registrar informació clau com el lloc de treball, la descripció del lloc de treball o el Codi Nacional d'Ocupació, Lorenzo ha destacat que “ una descripció acurada del lloc i de les funcions és clau per als processos d'avaluació de la discapacitat permanent”.
Per tancar, s'han analitzat les actuacions que ha de realitzar l'empresa, el treballador i la mútua quan l'INSS notifique una resolució, tant en els casos sense conseqüències com en aquells en què es declari una incapacitat permanent. L'autor va concloure amb un missatge que resumia l'esperit de la reunió: " la gestió d'informàtica prolongada requereix rigor, coordinació i sensibilitat. Darrere de cada fitxer hi ha una persona que necessita seguretat i suport ".
